Xương Khớp Quảng Ninh

Bảng hướng dẫn tập PHCN sau mổ bệnh nhân tạo hình dây chằng chéo trước khớp gối

web sex

bonline lua dao

Giai phap IMS sex

imsvietnamese sex

webmobilegiare sex

bonline sex

Giai phap IMS lua dao

tracdiamiennam sex

maytracdia-faco sex

maydodac sex

web sex

webmobilegiare lua dao

thiet ke web 24h lua dao

thiet ke web 24h lua dao

mempop lua dao

thiet ke web 24h lua dao

tracdiamiennam lua dao

web sex

maytracdia-faco lua dao

web sex

maydodac lua dao

mempop sex

thiet ke web 24h lua dao

imsvietnamese lua dao

web sex

thiet ke web gia re lua dao

khoa van tay cao cap

Danh mục trái

Tìm Kiếm

Tập luyện khi mổ nội soi

Thứ sáu, 21.08.2015 07:25

Bảng hướng dẫn tập PHCN sau mổ bệnh nhân tạo hình dây chằng chéo trước khớp gối

Thời gian cần để hình thành các mạch máu nuôi mảnh ghép là khoảng 8 tuần Không cần thiết phải dùng máy tập Bản hướng dẫn này dành cho bệnh nhân mổ tạo hình dây chằng chéo trước bằng Hamstring có hoặc không có cắt sụn chêm kèm theo. Thời gian đeo nẹp hoặc dùng nạng tùy theo yêu cầu điều trị Thời gian phục hồi chức năng sau mổ có thể kéo dài từ 3 đến 9 tháng

1.HƯỚNG DẪN CHUNG
    Thời gian cần để hình thành các mạch máu nuôi mảnh ghép là khoảng 8 tuần
    Không cần thiết phải dùng máy tập
    Bản hướng dẫn này dành cho bệnh nhân mổ tạo hình dây chằng chéo trước bằng Hamstring có hoặc không có cắt sụn chêm kèm theo.
    Thời gian đeo nẹp hoặc dùng nạng tùy theo yêu cầu điều trị
    Thời gian phục hồi chức năng sau mổ có thể kéo dài từ 3 đến 9 tháng
2. CÁC HOẠT ĐỘNG SINH HOẠT HẰNG NGÀY CỦA BỆNH NHÂN
Trừ khi có yêu cầu đặc biệt khác trong quá trình phục hồi chức năng, còn lại bệnh nhân có thể thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày như hướng dẫn dưới đây:
    Tắm( dưới vòi hoa sen hoặc ngâm mình trong bồn) không cần đeo nẹp : sau khi cắt chỉ
    Ngủ: luôn luôn đeo nẹp trong vòng ít nhất 1 tuần
    Đi lại: luôn đeo nẹp. Sử dụng nạng, nẹp khi đi lại trong vòng 6 tuần nếu có thay đổi về dáng đi.
   Có thể đi lại tỳ chân 1 phần ngay sau mổ
3.CÁC GIAI ĐOẠN CỦA CHƯƠNG TRÌNH TẬP LUYỆN
Gồm 4 giai đoạn:
    Giai đoạn 1: 0-6 tuần    khám lại: 1 lần/ 1 tuần
    Giai đoạn 2: 7-9 tuần    khám lại: 1 lần/ 2 tuần
    Giai đoạn 3: 2-6 tháng    khám lại: 1 lần/ 3 tuần
    Giai đoạn 4: 6-9 tháng    khám lại: 1 lần/ 4 tuần
4. CHƯƠNG TRÌNH TẬP LUYỆN
4.1. Giai đoạn 1: Tập ngay sau mổ cho đến hết 6 tuần
4.1.4. Mục tiêu cần đạt được :
    Bảo vệ mảnh ghép được cố định tốt. Giảm thiểu ảnh hưởng của sự bất động
    Kiểm soát tình trạng viêm
    Duỗi gối phải tối đa
    Hướng dẫn bệnh nhân về quy trình tập luyện
4.1.2. Nẹp gối
    0-2 tuần: luôn đeo nẹp kể cả khi đi lại và khi ngủ
    2-6 tuần: có thể bỏ ra khi đi ngủ
4.1.3. Việc tỳ chân khi đi lại
    Tỳ chân có thể thực hiện một phần hoặc hoàn toàn với 2 nạng ở mức độ bệnh nhân chấp nhận được
4.1.4. Chương trình tập luyện
    Tập dạng khép háng, trong nẹp, trên giường( hình 1)
    Tập gấp háng trong nẹp( hình 1)
    Tập lên gân cơ cẳng chân, gấp duỗi cổ chân( hình 2)
    Day bánh chè( hình 5)
    Tập gấp gối thụ động( có người đỡ) đến 90 độ
    Tập gấp duỗi cổ chân( hình 4)
4.2. Giai đoạn 2: từ tuần 7 đến tuần 9
Tiêu chuẩn để tập giai đoạn 2 là:
    Cơ tứ đầu tốt, khỏe. Có thể gấp háng khi nằm mà không mất duỗi gối
    Gấp gối đến 90 độ
    Duỗi gối tối đa
    Không có biểu hiện của viêm: không có tràn dịch khớp gối, không đau, không sưng nề
4.2.1. Mục tiêu
    Phục hồi dáng đi bình thường
    Duy trì việc duỗi gối tối đa, đặc biệt là duỗi háng
    Bảo vệ mảnh ghép
    Bắt đầu tập các động tác mang tính chất liên hoàn
4.2.2. Đeo nẹp và tỳ chân
    Bỏ nẹp nếu bệnh nhân có thể gấp háng mà không mất duỗi gối
    Bệnh nhân phải loại bỏ ngay kiểu đi giảm đau, nếu cần có thể dùng một nạng hoặc batoong tới khi dáng đi bình thường
4.2.3.Chương trình tập luyện
    Tập xuống tấn đến 45 độ, 2 tay vịn tường, giữ trong 30 giây sau đó đứng thẳng, có thể tập mang thêm tạ nhẹ khi đã thành thạo động tác( hình 7), ngày tập 3 lần, mỗi lần 10 - 15 lượt
    Tập kiễng mũi chân, ngày tập 3 lần, mỗi lần 10 - 15 lượt, khi thuần thục có thể tập thêm với tạ nhẹ( hình 8)
    Tập duỗi chân có lực cản( bệnh nhân gấp gối, từ từ duỗi ra có lực cản của người hướng dẫn tập hoặc tập với tạ nhẹ), ngày tập 3 lần, mỗi lần 10 - 15 lượt ( hình 6)
4.3. Giai đoạn 3: từ 10 tuần đến 6 tháng
4.3.1.Mục tiêu:
    Biên độ vận động gối bình thường
    Tăng cường sức mạnh của các khối cơ để chuẩn bị cho các hoạt động chức năng
    Tránh các động tác ảnh hưởng đến mảnh ghép
    Bảo vệ khớp bánh chè lồi cầu
4.3.2. Chương trình tập luyện
    Tiếp tục các bài tập mềm dẻo: đi xe đạp
    Tập leo cầu thang, tránh duỗi gối quá mức
    Tập sức mạnh các khối cơ: ngồi xổm trên 1 chân, xuống tấn thấp, có mang thêm tạ nhẹ
    Tập bơi
4.4. Giai đoạn 4: Từ 6 đến 9 tháng
4.4.1. Tiêu chuẩn để tiến hành tập giai đoạn 4:
    Biên độ gấp duỗi gối bình thường, không đau
    Không có dấu hiệu bất thường của khớp bánh chè lồi cầu
    Cơ lực và trương lực cơ bằng khoảng 70% bên đối diện
4.4.2. Mục tiêu
    Tăng cường sức mạnh cơ, tập các bài tập để trở lại các hoạt động chức năng
4.4.3.Chương trình tập luyện
    Tiếp tục các bài tập mềm dẻo và tăng cường sức mạnh
    Tập các bài hỗ trợ tùy theo mục tiêu cụ thể của bệnh nhân( chơi bóng đá, bóng chuyền, bóng rổ, …)
    Tập các bài chức năng mà không bị hạn chế:
    Đi bộ
    Chạy tiến, lùi: tốc độ bằng 1/2 -> 3/4 -> bình thường như trước chấn thương
    Bắt đầu tập các bài tập kỹ năng của môn thể thao
4.5. Giai đoạn 5: bắt đầu sau 9 tháng
4.5.1. Tiêu chuẩn để chuyển sang giai đoạn 5:
    Không bất thường về phần mềm hoặc khớp bánh chè lồi cầu
    Biên độ vận động khớp bình thường, sức mạnh cơ bình thường để trở lại một cách an toàn đối với các hoạt động thể thao
4.5.2. Mục tiêu:
    Bệnh nhân trở lại với hoạt động thể thao một cách an toàn
    Duy trì sức mạnh, độ bền của cơ bắp, chi thể
    Giải thích bệnh nhân nắm được nguy cơ và các động tác cần hạn chế để tránh ảnh hưởng đến dây chằng
4.5.3. Nẹp gối
    Bệnh nhân sử dụng một băng gối chức năng để bảo vệ trong thời gian 1-2 năm sau phẫu thuật.

 

 

 

 

 

 

 

Hình 1: Tập khớp háng (gấp duỗi dạng khép, có nẹp trợ đỡ gối)

 

 

 

 

Hình 2: Tập gồng cơ đùi và cẳng chân( gồng cơ để ép gối xuống sát mặt giường, giữ trong 5-10 giây rồi thả lỏng)

 

 

 

 

 

 

Hình 3: Tập gấp gối trên giường( bệnh nhân từ từ co gối, bàn chân di chuyển trên mặt giường nhưng luôn tiếp xúc với mặt giường)

Hình 4: Tập gấp duỗi cổ chân

 

Hình 5: Tập day bánh chè

 

 

Hình 6: Tập duỗi chân có lực cản( với tạ )

 

Hình 7: Tập xuống tấn đến 45o, hai tay bám tường, giữ trong 30' sau đó đứng thẳng. Có thể thêm tạ nhẹ khi đã thuần thục động tác

 

Hình 8: Tập kiễng chân, trong nẹp, khi thuần thục có thể mang thêm tạ nhẹ

Tin liên quan:
• Điều Trị Thoái Hóa Khớp Gối
• Phẫu thuật dẫn lưu não thất ra ngoài
• Gãy cột sống do loãng xương
• Tập phục hồi chức năng sau phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối
• Hội nghị chấn thương - Chỉnh hình toàn quốc lần thứ 12 tổ chức tại bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh
• ĐI LẠI SAU PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG
• Máu tụ dưới màng cứng cấp tính
• CHỈ ĐỊNH THAY KHỚP HÁNG NHÂN TẠO
• Não ung thủy
• Đứt dây chằng chéo sau khớp gối

TOP

Địa chỉ: Đường Đào Duy Anh - Mặt Hồ Sinh Thái chân cầu Bãi Cháy - Tp. Hạ Long - T. Quảng Ninh

ĐT: 033.3620403 Mobile: 0983.584.212 / 0913.584.212

Email: diencosmetic@gmail.com

video hosting ! streaming server ! khoa van tay ! live broadcast ! chuong cua co hinh ! luu tru video truc tuyen !
lu tru du lieu video video ! luu tru video tren mang ! top video hosting sites ! video hosting mien phi ! chuong cua co hinh cao cap streaming video server ! live broadcast software mac ! Khoa van tay cao cap
live video streaming software for mac chuong cua han quoc cao cap video hosting sites for business luu tru du lieu truc tuyen video hosting chat luong khoa van tay cao cap dang dau streaming server open source